11 de noviembre 2023
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El Ministerio de Salud (Minsa) identificó 139 803 casos sospechosos de dengue a nivel nacional, entre el primero de enero y el cinco de noviembre de 2023, el número más alto que se ha reportado desde 2019, cuando se superaron los 186 000 contagios.
A pesar del crecimiento exponencial de casos que ya provocó --por primera vez en tres años-- la muerte de dos nicaragüenses, las autoridades sanitarias se rehúsan a emitir una alerta epidemiológica como ocurrió en 2019 y en su lugar minimizan el impacto de esta epidemia.
Ni el Minsa, ni la vicepresidenta de Nicaragua, Rosario Murillo, quien asumió la lectura de los boletines epidemiológicos en su monólogo de cada lunes, han informado públicamente sobre el número de hospitalizaciones o fallecidos por dengue.
Este año no han actualizado el Mapa de Salud y en las semanas que han ocurrido los decesos, Murillo omitió hablar sobre el dengue o redujo su incidencia.
“Tuvimos aumento en dengue, tratándolo ya (...) estos son movimientos que se dan de manera natural entre una semana y otra”, dijo el 16 de enero de 2023 cuando debió advertir sobre la primera muerte en Managua a causa de esta epidemia .
El 16 de octubre, cuando debió reportar el segundo fallecido no brindó la información sobre el dengue. En su alusión del mediodía se limitó a decir “menos contagios de neumonía, influenza y malaria la última semana en nuestra Nicaragua”. Según reportó la OPS, esta muerte ocurrió en Nueva Segovia.
La OPS reporta que hasta la semana epidemiológica 43, que comprende del 23 al 29 de octubre, había un acumulado de contagios de 134 239. A estos se le suman 5564 reportados por el Minsa el pasado lunes, por lo cual el total en estos diez meses de 2023 es de 139 803.
Hasta 7900 casos de dengue por semana
El contagio de dengue en Nicaragua está en ascenso desde junio, pero el mayor número de casos semanales ocurrió en octubre, cuando el Minsa informó de hasta 7921 casos por semana.
Hace un año el promedio semanal se mantuvo en 3300. Es decir, que en 2023 se reportaron más del doble de casos.
De acuerdo con el Minsa, de los más de 139 000 contagios sospechosos, lograron confirmar a través de laboratorio unos 6144 casos. Asimismo, reportaron a la OPS que en el año han tenido 14 infecciones graves.
Este aumento de dengue era esperado porque la epidemia tiene un comportamiento cíclico de contagio. Cada cierto tiempo ocurre un alto brote de casos, luego hay una disminución porque se redujo el número de personas susceptibles a la enfermedad y luego vuelve el pico de infecciones. Pese a esto, las autoridades no extremaron las medidas de prevención.
“Cuando cada año va subiendo (el contagio), quiere decir que las acciones de control han fracasado y que debe hacerse algo totalmente diferente, pues lo que se hace no muestra los cambios esperados”, opina el epidemiólogo Leonel Argüello.
En 2023, Nicaragua encabeza el top cinco de países con mayor tasa de contagios con 1905 por cada 100 000 habitantes, seguido de Brasil con 1187, Bolivia 1132, Belice con 1083 y Perú con 770. Sin embargo, es la nación de estas cinco que reporta menos muertes por esta causa.
El reporte de casos sospechosos entre Nicaragua y el resto de países centroamericanos es abismal. Honduras reporta 18 532 contagios, siete veces menos que los admitidos por las autoridades nicaragüenses; mientras, Costa Rica informó 18 194 casos, Panamá 13 397, Guatemala 37 584, El Salvador 4722 y Belice 4450.
Sin embargo, estos países reportan más casos graves y más muertes. Las autoridades de Honduras informaron que hubo 147 contagios de dengue grave y 11 muertes, Guatemala 84 casos graves y 53 muertes, Panamá 29 contagios de gravedad y seis muertes, mientras Nicaragua reportó 14 graves y dos muertes en el año.
Managua y Jinotega encabeza brote
La OPS reporta que los departamentos con mayor número de contagios son Managua con 19 115 casos sospechosos, Jinotega con 13 432, Rivas con 11 873, Matagalpa con 11 067 y Granada con 9299. Lo cual indica que el brote está afectando principalmente la zona central y noreste del país.
Otros departamentos afectados, aunque menor número de casos, son León 8695, Masaya con 8485, Carazo 7256, Chinandega con 7133 y Bilwi (Caribe Sur) con 6909. El resto reporta entre 1731 y 4762 casos sospechosos.
Los casos graves se han reportado en la capital con nueve en total, dos en León y uno en Jinotega, Granada, Bilwi respectivamente.
En comparación con los casos sospechosos identificados en 2022, Jinotega es el departamento que reporta un incremento mayor. Hace un año la cifra rondaba por 5254 y ahora supera los 13 000, un 156% más.
La incidencia en el Caribe Sur también subió, en 2022 reportaron 1235 casos y ahora admiten 2987, un 142% más, Chontales pasó de 1776 a 4264 en 2023. Mientras, las Minas subió de 1423 a 3068 este año.
Los esfuerzos del Minsa ante este brote a nivel nacional se reducen en fumigación, abatización y charlas de sensibilización por parte de los Silais y militantes sandinistas.
