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Expulsiones de universitarios y un clima de descontento, temor e incertidumbre sacuden al sector salud de Nicaragua tras la implementación de nuevos requisitos para estudiar Medicina y la orden de examinar psicológicamente a los médicos más jóvenes. La medida obedece a una resolución de la Secretaría Técnica para la Atención a las Universidades (SETEC) —que establece nuevos criterios para el ingreso y permanencia en la carrera— y la disposición del Ministerio de Salud (Minsa) de realizar evaluaciones psicológicas a 3742 médicos menores de 35 años que laboran en el sistema público.
“Hay mucha tensión en las universidades”, dice Jorge, quien estudia quinto año de Medicina. “Están llegando a las aulas con listas de expulsados, se los llevan y los obligan a firmar un documento en el que renuncian a seguir estudiando la carrera”, asegura.
La mayoría de estos jóvenes no regresan a las aulas “y salieron llorando de la universidad”, detalla el estudiante.
“Es muy cruel” la expulsión
Jorge considera que es “muy cruel” truncar el sueño y el esfuerzo de los estudiantes de un día para otro. En su aula de clases, cinco compañeros fueron expulsados.
“Es muy duro (que te expulsen), en especial para alguien que estaba a punto de culminar sus estudios y pasar a los internados”, afirma.
El joven conoce el caso de un estudiante que fue expulsado porque durante pandemia abandonó la universidad y cuando volvió tuvo que cursar unas clases nuevamente.
“Es muy injusto, porque ya estaba a punto de defender su tesis e irse a hacer su internado en un hospital”, insiste.
Considera que es irracional que exijan promedio de 90 y no dejar ninguna clase cuando “durante mucho tiempo” fueron flexibles con estudiantes que dejaron ingresar sin tener los requisitos.
Además, reclama que deberían evaluar a los docentes porque “la calidad ha desmejorado” y ahora muchos de los profesores ya no son especialistas “sino que llevan a médicos generales recién graduados a dar clases”.
Muchos estudiantes de Medicina “en suspenso”
Javier estudia segundo año de Medicina en la UNAN-Managua y explica que hay “mucho temor” porque “sin aviso previo están dejando a estudiantes sin carrera”.
“No hay siquiera una especie de prórroga donde se les dé una última oportunidad a los estudiantes, simplemente decidieron que están con el derecho de hacerles perder tanto tiempo invertido”, expresa.
Una estudiante de tercer año de Medicina publicó en redes sociales que está abogando ante las autoridades del SETEC, pues dejó una sola clase por no poder hacer un examen, mientras estaba hospitalizada. “La universidad me negó el extraordinario, mi historial de calificaciones es impecable (…) ahora me toca esperar, mi destino”, manifiesta en su publicación.
¿Una lección o una cortina de humo?
Las medidas anunciadas por el régimen de Daniel Ortega y Rosario Murillo se divulgaron días después de la exposición pública de una joven médica, que inicialmente fue reportada como desaparecida y fue encontrada en un hotel de Granada, tras atravesar una situación depresiva vinculada a problemas familiares. La dictadura anunció la suspensión de la joven mientras completaba su proceso de recuperación.
En el caso de los estudiantes de Medicina la medida establece la exigencia de un promedio mínimo de 90 puntos para ingresar, la aprobación de evaluaciones psicológicas y de conducta, así como “actuar con compromiso social y ser consecuente con la identidad cultural y nacional”.
Mientras, en el caso de los médicos, el documento del Minsa señala que evaluarán al personal para “velar por la seguridad del paciente y el trabajador, así como la calidad de los servicios brindados”. Para ello, argumentan que buscarán identificar “estados de ansiedad, depresión, consumo de sustancias que generen adicción y riesgo de intención suicida”.
Mauricio, un médico de un hospital del sur país, señala que “hay un descontento generalizado, tanto en los estudiantes como en el personal que trabajamos en el sector público porque de repente se pusieron más exigentes, pero no ven que es necesario principalmente mejorar la formación y eso empieza por mejores docentes y en el caso del personal médico hay que mejorar las condiciones en las que trabajamos”.
“Primero exhibieron a la colega doctora a nivel nacional y ahora pretenden hacer ver que están preocupados por nuestra salud mental, a todas luces parece una cortina de humo para no hablar de otros temas que se vienen denunciando. Pero además limitando la evaluación a menores de 35 años, cuando la depresión es un tema que nos afecta a todos sin importar la edad”, precisa.
“Quieren ignorar cómo trabajamos”
Socorro trabaja en un centro de salud desde hace más de diez años y afirma que en redes sociales ha leído mucha celebración por las medidas dictadas por el régimen “porque todos exigen mejor personal médico”.
“Es entendible que se quiera una generación mejor preparada y una atención de mayor calidad, pero se ignora que durante años a las autoridades le ha importado muy poco la calidad educativa y el personal médico es mal pagado y además maltratado”, dice.
Reclama que no se puede esperar “que el personal no esté presionado” cuando existe vigilancia, despidos constantes, falta de personal, jornadas extensas, obligación de participar en actividades partidarias, entre otras violaciones del régimen sandinista.
“Hay una clara amenaza para los doctores, pretendiendo ignorar cómo trabajamos dentro del sistema de Salud público”, lamenta.
“Todo el sistema está fallando”
Para Edith, si el régimen estuviera interesado en mejorar la formación y la calidad de la atención médica en Nicaragua “tendría que hacer un cambio total”.
“Ser un excelente médico no solo depende de calificaciones, sino también de los maestros que los forman, de la formación que tienen desde sus escuelas, todo está interrelacionado y sabemos que en eso estamos muy mal en el país”, destaca la doctora.
Cree que no solo Medicina debería ser exigente, sino que debería extenderse a todas las carreras del país. “Pero sabemos que todo el sistema está fallando, se necesita mejor preparación en primaria y secundaria para empezar, se necesita más inversión en educación y salud”, reitera Edith.
